11月1日,作为本市唯一的城市定制型商业补充医疗保险,2023年度“北京普惠健康保”正式上线,开放投保。产品保费仍为195元/年,最高保额300万元,为参保人提供医保目录内自付、目录外住院自费、国内外特药三层保障责任。
为促进多层次医疗保障有序衔接,积极发展商业医疗保险,市医保局立足百姓实际需求,指导保险公司本着普惠利民的原则,进一步优化升级“北京普惠健康保”产品保障方案,持续完善本市多层次医疗保障体系。
2023年度“北京普惠健康保”是多层次医疗保障体系的重要组成部分,具有较高的社会属性,可有效减轻参保人高额医疗费用负担。即日起,本市城镇职工基本医疗保险参保人可使用医保个人账户资金为本人购买“北京普惠健康保”;12月1日起,在医保账户完成共济对象备案(可在医保公共服务平台或各区医保经办机构办理)后,可使用医保个人账户余额为可以享受本市基本医保待遇的配偶、父母及子女参保缴费,一人可为全家参保缴费。
除本市基本医疗保险参保人员外,拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民也可投保,保障北京新市民权益,体现首都温度。住院自费责任免赔额健康人群降至1.5万元;特定既往症人群降至2万元;特药责任免赔额统一降至0元,国内特药数量增加至40种,更加符合百姓用药需求。参保人无须提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外),只需通过“北京普惠健康保”微信公众号填写被保险人领款账户即可获赔,简化理赔流程,提高理赔速度。健康管理服务数量由25项增至42项,覆盖就医陪护、上门护理、居家康复及上门检测四大类服务,满足老人、妇女及儿童各年龄段人群的健康管理需求,门诊或住院后均可申请,更多触达健康人群,提升体验感。
自11月1日起,市民皆可关注官方指定平台“北京普惠健康保”官方微信公众号进行在线参保,也可以在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,亦可通过6家保险公司的专业工作人员咨询投保。参保日期截至2022年12月31日。保障期为2023年1月1日-12月31日。
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